Амфора - женский альманах .: Семья: Планирование семьи и демографические проблемы :.

  Когда женщина планирует рождение ребенка, она думает о его будущем. Это прежде всего его здоровье, безопасность, благополучие, возможность получить образование.

   Влияние на число детей в семье таких факторов как стабильная хорошо оплачиваемая работа, т.е. экономических, признано во всем мире. Второе место, по мнению не только ученых-демографов, но членов семьи - это решение жилищных проблем. И не в отдаленном будущем, а при создании семьи.

   Если быть честным, то нужно признать что большинство молодых семей не смогут ее решить в ближайшие 10-15 лет после создания семьи. Перед молодыми остро стоит вопрос: что будет, если кто-либо из нас потеряет работу. Как оплачивать кредит?

   В последние годы в России намечается увеличение возраста вступающих в брак и рождения первенцев, снижение возраста начала половой жизни, очень высокий уровень абортов и инфекций, передаваемых половым путем, беспрецедентны темпы роста числа ВИЧ-инфицированных. В результате до 20% только зарегистрированных супружеских пар - бесплодны.
   Очевидно, напрашивается вывод, что важнейшей задачей реализации программ планирования семьи является сохранение репродуктивного здоровья женщины и мужчины в период так называемой "отложенной" рождаемости.

Важнейшими медицинскими проблемами планирования семьи в нашей стране являются

o использование и доступность современных методов контрацепции;
o профилактика и лечение инфекций, передаваемых половым путем, а также ВИЧ/СПИДа;
o профилактика аборта и совершенствование абортного и послеабортного обслуживания;
o просвещение населения, особенно молодежи, по этим вопросам.

  Современная контрацепция - это не только метод регулирования рождаемости, но, что очень важно, профилактика аборта и возможного будущего бесплодия.
   Высокий уровень абортов является одним из основных факторов, ухудшающих репродуктивное здоровье женщин в России.

   Аборты часто являются причиной бесплодия, невынашивания и других осложнений беременности и родов, более высоких показателей материнской и перинатальной смертности. По данным научных исследований, число осложнений после абортов в России в 5-7 раз выше, чем в странах Западной Европы. В основном, это происходит из-за того, что значительное число абортов (около 80%) производится без учета современных технологий. Медикаментозный аборт и аборт методом вакуумной аспирации для населения практически недоступны. Практически все аборты в сроки до 13 недель проводятся "методом кюретажа" - выскабливание матки наиболее травматичным методом.

   О крайне низком уровне информированности женщин по вопросам профилактики абортов свидетельствует анализ частоты абортов в различных возрастных группах, показывающий, что более 50% всех прерываний беременности приходится на женщин в оптимальном репродуктивном возрасте 20-29 лет.

   К сожалению, общество избегает или боится остро обсуждать эту проблему. Очень удобно обвинить женщину в безнравственности, назвать убийцей, презреть ее нравственные и физические страдания. Но ведь за почти 2 млн. абортов стоит 2 млн. мужчин. Неужели они забыли "откуда берутся дети?".

   Мое твердое убеждение - большинство абортов - это отражение личностных позиций равнодушия и безразличия мужчины, а так же тех мужчин, которые стоят у власти и формируют государственную политику в этом вопросе - политику ухода от признания истинных причин позорного явления для России. "Женщина никогда не сделает аборт, если рядом с ней есть надежный мужчина" - следует всем нам задуматься над словами молоденькой российской студентки.

   Каждая пятая супружеская пара в России бесплодна. Это только те пары которые обратились в медицинские учреждения и хотят иметь детей. А сколько таких, которые хотят иметь детей, но не обращаются за помощью, потому что знают, как непомерно дорого стоит лечение. Основная причина мужского, я бы подчеркнула юношеского бесплодия, - это перенесенные и не долеченные или не диагностированные все по той же финансовой причине, заболевания, передаваемые половым путем.

   Проблема ВИЧ/СПИДа трагична для России, растет число новых случаев инфицирования. Нецелесообразно рассматривать эту инфекцию отдельно от других ИППП, особенно в вопросах передачи и профилактики.
Государство должно обеспечить бесплатное лечение молодых людей, больных ИППП и СПИДом, создать условия для расширения сети специальных центров по охране репродуктивного здоровья молодежи, "Дружественных к молодежи". Отсутствие в стране продуманной системы полового воспитания, соответствующей психо-эмоциональным особенностям молодежи, российскому менталитету - это геноцид нашей молодежи, отданной на откуп процветающей индустрии порнографической продукции, агрессивно-распущенному телевидению.

   По данным академика Баранова А.А. 70% девушек до 18 лет и почти 50% мальчиков имеют отклонения со стороны репродуктивной функции. Если их не лечить, то примерно 30% из них будут бесплодны.

   Проявляя словесно свою искреннюю заботу о здоровье подрастающего поколения, государство уходит от решения наиболее значимых проблем, решение которых могло бы помочь разрубить этот "гордиев узел" России: низкую рождаемость, высокую детскую смертность, сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста, неподдающееся осмыслению число социальных сирот и "детей улиц", занимающихся воровством, проституцией, попрошайничеством. Эти дети, появление которых мы все так ждем, социализируются в уличной среде под руководством сутенеров и криминальных формирований и не видят для себя других возможностей, а часто и не знают о них.

   Я уверена, что увеличение пособий при рождении и воспитании детей, создания материнского капитала повлияет на некоторое увеличение рождаемости. Думаю, что это произойдет, в значительной мере в малообеспеченных и асоциальных семьях. Готово ли государство принять таких детей, сохранить их здоровье, обеспечить необходимой медицинской помощью, дать возможность получить образование? И самое главное обеспечить достойной работой их родителей?

   Жизнь на пособие не делает человека счастливым, не укрепляет его чувство собственного достоинства. В России есть небольшие города и целые поселки, где работу найти практически невозможно. Именно там процветают пьянство и наркомания, не только среди взрослых, но и среди детей.

   Я понимаю, что проблема существует десятилетия. Но первоочередные меры по созданию патронажной семейной службы, мониторинга социально неблагополучных семей, объединение усилий социальных и медицинских служб, служб психологической поддержки, занятости, местного самоуправления, юридической защиты семьи и ребенка для решения семейных проблем должны создаваться незамедлительно. Следует сказать, что опыт работы органов милиции в этой области заслуживает уважения и изучения. Однако, если ребенок уже попал под их опеку и наблюдение - значит государство и общество не выполнило своей задачи, дальнейшая работа с такими детьми будет крайне затруднена.

   В стране в последние годы проходит серьезная пока еще дискуссионная работа о том, как решить проблему пьянства и алкоголизма в России. Цифры, о числе алкоголиков, количестве алкоголя на душу населения, о том, что 30% смертей лиц трудоспособного возраста так или иначе связанны с приемом алкоголя упоминаются практически ежедневно и всем хорошо известны.

   К сожалению, не делается акцента на социальных последствиях употребления алкоголя: нарастание числа женщин, больных алкоголизмом, приобщение к алкоголю детей и подростков, нарушение внутрисемейных отношений, приводящие часто к распаду семей. В семьях, где есть пьющие один или оба родителя, как правило, создается гнетущая атмосфера, от которой непременно страдают дети. Из таких семей дети рано уходят, становясь беспризорниками, так как осознают, что они не нужны в своей семье. Став беспризорниками, они попадают "в руки" криминальных структур, сутенеров и др. Самое тяжелое последствие потребления алкоголя родителями приводит к рождению нездоровых детей.

   Под влиянием алкоголя часто наступает значительное понижение способности к оплодотворению. Среди причин мужского бесплодия хронический алкоголизм занимает весомое место, на его долю приходится до половины бесплодных браков. В настоя"щее время специалисты считают, что неспособность к оплодотво"рению у молодых людей прежде всего должна навести на мысль, а не имеет ли место хроническое злоупотребление алкоголем.

   При частом употреблении женщиной спиртных напитков во время беременности токсическое влияние алкоголя на плод приводит к формированию синдрома, получившего название "алкогольный синдром плода". Чаще всего у таких детей выявляется умственная отсталость.
   Рост наркомании в нашей стране становится трагедией нации. Особенно страшно, что ряды наркоманов пополняются в основном из подростковой среды.

   Торговля наркотиками - один из каналов получения крупных финансовых средств, рентабельность наркобизнеса достигает 100 000%. Наркодельцы ждут наших детей. Неконтролируемая реклама психоактивных веществ по телевидению и в других средствах массовой информации - это рука, ведущая подростка в мир наркомании.

   Известно, что со временем под воздействием наркотиков сексуальные реакции у человека притупляются или полностью исчезают.
Наркотики оказывают отравляющее влияние на формирование плода. У родителей-наркоманов дети рождаются с различными умственными и физическими отклонениями. Ребенок рождается с выраженной наркотической зависимостью. Мать, употребляющая наркотики, не может кормить ребенка грудью.

   Употребление наркотиков родителями пагубно сказывается на здоровье детей и после родов. Дети, рожденные родителями-наркоманами, плохо развиваются, отстают в умственном и физическом развитии, в дальнейшем плохо учатся.

   Курение, с которым успешно справляются многие страны, это не только повышенная смертность курильщиков, но и прямая угроза процессам нормального воспроизводства населения, снижение фертильности, ранний выкидыш, рождение не здоровых детей.

   Думаю, что, говоря об этой триаде общественного зла, необходимо подчеркивать влияние каждой составляющей, особенно алкоголизма, на репродуктивное здоровье населения и будущих детей.

   В нашем обществе не сформированы ценности семейного воспитания, мы не привыкли к тому, что, прежде всего семья отвечает за рождение и воспитание ребенка. В обществе не утвердилось понимание того, что дети нуждаются в индивидуальной любви, а ее может дать ребенку только семья. Многие родители сейчас просто не понимают или не осознают своей личной ответственности за воспитание детей.

   Решение демографической проблемы в России - это не только стремление повысить рождаемость. Это сохранение и продолжение жизни детей, появившихся на свет, их здоровье и достойная социализация. Человек проживает жизнь один раз. Особенно коротки периоды его младенчества, детства, подростковости, юности. Именно в это время государство должно максимально заботиться о своих детях. Когда наши долгожданные дети начинают свое путешествие по жизни, за одну руку ребенка должна вести семья, а за другую государство.

   Генеральный директор
   Российской ассоциации
   "Планирование семьи"
   Гребешева И.И.